Snáthaidí fistula arteriovenous (av)ról ríthábhachtach a imirt ihaema -scagdhealú, Cóireáil a chothaíonn an saol d'othair a bhfuil teip duáin orthu. Úsáidtear na snáthaidí seo chun rochtain a fháil ar shruth fola an othair trí fhistula AV, nasc a cruthaíodh go máinliachta idir artaire agus féith, ag ligean do shreabhadh fola éifeachtach le linn scagdhealaithe. Scrúdóidh an t -alt seo an t -iarratas, na buntáistí, na méideanna, agus na cineálacha snáthaidí fistula AV chun forbhreathnú cuimsitheach a sholáthar ar an bhfeiste leighis riachtanach seo.
Snáthaidí fistula AV a chur i bhfeidhm i haema -scagdhealú
Tá snáthaid fistula AV deartha go sonrach d'othair atá ag dul faoi haema -scagdhealaithe. Feidhmíonn an fistula AV, a cruthaíodh i lámh an othair, mar phointe rochtana fadtéarmach don nós imeachta scagdhealaithe. Le linn haema -scagdhealaithe, cuirtear an tsnáthaid fistula AV isteach sa fistula, rud a ligeann don fhuil dul amach as an gcorp isteach sa mheaisín scagdhealaithe, áit a ndéantar é a scagadh agus a chur ar ais chuig an othar.
Is é príomhfheidhm na snáthaide seo rochtain soithíoch éifeachtach agus iontaofa a sholáthar chun an sreabhadh fola is fearr a cheadú, rud atá ríthábhachtach don phróiseas scagdhealaithe chun tocsainí agus sreabháin iomarcacha a bhaint as an bhfuil go héifeachtach. Éilíonn an tsnáthaid fistula AV beacht agus cúram a chur isteach, toisc go bhféadfadh deacrachtaí a bheith mar thoradh ar shocrúchán mícheart, amhail insíothlú (nuair a théann an tsnáthaid isteach i mballa soithigh fola), fuiliú, nó ionfhabhtú.
Buntáistí a bhaineann leSnáthaidí fistula av
Tairgeann snáthaidí fistula AV roinnt buntáistí i gcomhthéacs haema -scagdhealaithe, go háirithe nuair a úsáidtear iad le fistulas a cruthaíodh agus a chothabháil i gceart. I measc roinnt príomhbhuntáistí tá:
1. Rochtain iontaofa ar shreabhadh fola: Tá snáthaidí fistula AV deartha chun rochtain soithíoch fadtéarmach, fadtéarmach a sholáthar. Ceadaíonn an fistula rátaí sreafa fola arda, rud atá riachtanach do scagdhealú éifeachtach. Cinntíonn úsáid na snáthaidí seo rochtain cheart ar an sruth fola agus cabhraíonn sé le cáilíocht an tseisiúin scagdhealaithe a choinneáil.
2. Riosca laghdaithe ionfhabhtaithe: i gcomparáid lecataitéir fhéithiúla lárnacha(CVCS) a úsáidtear le haghaidh scagdhealaithe, is baol níos ísle ionfhabhtaithe iad snáthaidí fistula AV. Ós rud é go gcruthaítear an fistula AV ó shoithigh fola an othair, laghdaítear go mór an baol go dtarlódh ionfhabhtuithe mar bhactemia.
3. Marthanacht mhéadaithe: Is foirm níos durable agus níos fadtéarmaí de rochtain soithíoch é an fistula AV féin ná modhanna eile, amhail grafts sintéiseacha nó CVCanna. Is féidir an modh rochtana seo a úsáid ar feadh na mblianta, ag péireáil le snáthaidí fistula AV dea-dheartha, ag laghdú an gá le nósanna imeachta máinliachta arís agus arís eile.
4. Rátaí sreafa fola feabhsaithe: Ceadaíonn snáthaidí fistula AV, in éineacht le fistula sláintiúil, sreabhadh fola níos fearr le linn scagdhealaithe. Feabhsaíonn sé seo éifeachtúlacht an phróisis scagdhealaithe, as a dtiocfaidh imréiteach níos fearr ar thocsainí ón bhfuil.
5. Laghdú ar riosca téachtadh: Ós rud é gur nasc nádúrtha é an fistula AV idir artaire agus féith, tá baol níos ísle aige téachtadh i gcomparáid le roghanna eile sintéiseacha. Is féidir snáthaidí fistula AV a úsáid go comhsheasmhach gan na deacrachtaí a bhaineann le modhanna rochtana eile go minic.
Méideanna snáthaidí fistula av
Tagann snáthaidí fistula AV i méideanna éagsúla, arna dtomhas de ghnáth trí thomhas, a chinneann trastomhas an tsnáthaid. I measc na méideanna is coitianta a úsáidtear i haema -scagdhealaithe tá 14g, 15g, 16g agus 17g.
Conas méideanna snáthaide na snáthaid fistula a roghnú?
Tomhsaire snáthaide athmhúnlaithe | Ráta sreafa fola | Dath |
17g | <300ml/min | Bánearg |
16g | 300-350ml/min | Faiche |
15g | 350-450ml/min | Buí |
14g | > 450ml/min | Gáifeach |
Conas faid snáthaid na snáthaid fistula a roghnú?
Faid snáthaide athmhúnlaithe | Domhain ó dhromchla an chraicinn |
3/4 ″ agus 3/5 ″ | <0.4cm faoi dhromchla an chraicinn |
1 ″ | 0.4-1cm ó dhromchla an chraicinn |
1 1/4 ″ | > 1cm ó dhromchla an chraicinn |
Cineálacha snáthaidí fistula av
Tá roinnt cineálacha snáthaidí fistula AV ar fáil, atá deartha chun freastal ar riachtanais éagsúla na n -othar scagdhealaithe. Is féidir leis na cineálacha a bheith éagsúil i ndearadh agus i ngnéithe, lena n -áirítear meicníochtaí sábháilteachta agus éascaíocht a chur isteach.
1. Bunaithe ar ábhar
Is iondúil go ndéantar snáthaidí AVF as dhá phríomhábhar: miotail agus plaisteach.
A) Snáthaidí Miotail: Is iad na snáthaidí AVF miotail an ceann is coitianta a úsáidtear i haema -scagdhealaithe. Tá dhá chineál snáthaidí miotail bunaithe ar an teicníc canaraithe:
Snáthaidí Géara: Tá Edge géar, a úsáidtear i gclaonadh dréimire rópa.
Snáthaidí Blunt: Tá an imeall cruinn, a úsáidtear i gcnagadh poll cnaipe.
b) snáthaidí plaisteacha: a úsáidtear le haghaidh vein dhomhain.
2. Bunaithe ar ghnéithe sábháilteachta
Rangaítear snáthaidí AVF freisin bunaithe ar mheicníochtaí sábháilteachta a bheith i láthair, atá deartha chun othair agus oibrithe cúram sláinte a chosaint ó ghortuithe nó éilliú de thaisme. Tá dhá phríomhchineál ann:
Snáthaidí AVF indiúscartha: Is snáthaidí caighdeánacha AVF iad seo gan aon ghnéithe sábháilteachta breise.
Snáthaidí AVF Sábháilteachta: Deartha le meicníochtaí sábháilteachta ionsuite, tá snáthaidí AVF sábháilteachta feistithe chun an tsnáthaid a sciath nó a tharraingt siar go huathoibríoch tar éis a úsáide.
Deireadh
Is cuid ríthábhachtach den phróiseas haema -scagdhealaithe iad snáthaidí fistula AV, ag tairiscint rochtain soithíoch iontaofa ar othair a dteastaíonn cóireáil uathu le haghaidh teip duáin. Cinntíonn a bhfeidhmiú i haema -scagdhealú sreabhadh fola éifeachtach, as a leanann na torthaí scagdhealaithe is fearr. Le méideanna agus cineálacha éagsúla, lena n -áirítear roghanna sábháilteachta agus poill chnaipe, soláthraíonn na snáthaidí seo compord, marthanacht agus sábháilteacht d'othair agus do sholáthraithe cúram sláinte araon. Tá sé ríthábhachtach an méid agus an cineál snáthaide cuí a roghnú bunaithe ar riocht an othair chun taithí rathúil scagdhealaithe a chinntiú.
Am Post: Deireadh Fómhair-14-2024