【Contraindications】

1) mí -oiriúnacht shíceolaíoch nó fhisiciúil le haghaidh máinliachta i gcoinníollacha ginearálta

2) Neamhoird fhuilithe agus téachta thromchúiseacha.

3) Comhaireamh cille fola bán níos lú ná 3 × 109/L

4) ailléirgeach chun na meáin a chodarsnacht

5) in éineacht le galar scamhógach ainsealach ainsealach.

6) othair a bhfuil ailléirge aitheanta nó amhras orthu leis na hábhair sa phacáiste feiste .。

7) láithreacht nó amhras faoi ionfhabhtú a bhaineann le feiste, bateraemia nó sepsis.

8) Radaiteiripe ar shuíomh an chur isteach atá beartaithe.

9) Íomháú nó instealladh drugaí embolic.

 

【Monarú】 Féach an lipéad táirge

 

【ExpirYdate】 Féach an lipéad Táirgí

 

【Modh iarratais】

1. Ullmhaigh an gléas calafoirt in -ionchlannaithe agus seiceáil an sáraítear an dáta éagtha; Bain an pacáiste istigh agus seiceáil an damáiste é an pacáiste.
2. Ba chóir teicnící aiseipteacha a úsáid chun an pacáiste inmheánach a oscailt agus an táirge a bhaint le hullmhú le húsáid.
3. Déantar cur síos ar leithligh ar úsáid feistí calafoirt ionchlannaithe do gach samhail mar seo a leanas.

 

Cineálⅰ

1. Sruthlú, aeráil, tástáil sceite

Bain úsáid as steallaire (snáthaid le haghaidh gléas calafoirt in-ionchlannaithe) chun an gléas calafoirt in-ionchlannaithe a phionósú agus chun 5ml-10ml de shalanda fiseolaíoch a instealladh chun an suíochán insteallta agus an lumen cataitéir a shruthlú agus a eisiamh. Mura bhfaightear leacht nó leacht mall, cas deireadh seachadta drugaí an chaitidéara (deireadh distal) de láimh chun an calafort seachadta drugaí a oscailt; Ansin dhún Fill an seachadadh drugaí den chaitidéar, lean ort ag brú salanda (brú nach mó ná 200kpa), breathnaigh an bhfuil sceitheadh ​​ón suíochán insteallta agus an nasc cataitéir, tar éis gach rud tar éis gach rud a bheith gnáth, is féidir an cataitéar a úsáid.

1. Cannulation agus ligation

De réir an imscrúdaithe intraoperative, cuir isteach an cataitéar (deireadh seachadta drugaí) isteach sa soitheach soláthair fola comhfhreagrach de réir shuíomh an meall, agus bain úsáid as comhuaimeanna neamh-ionsúite chun an cataitéar a ligean ar an soitheach i gceart. Ba chóir go mbeadh an cataitéar ligated i gceart (dhá phas nó níos mó) agus go socraítear é.

1. Ceimiteiripe agus Séalaithe

Is féidir druga ceimiteiripe in -oibríochtúil a instealladh uair amháin de réir an phlean cóireála; Moltar go ndéanfaí an suíochán insteallta agus an lumen cataitéir a shruthlú le 6-8 ml de shalanda fiseolaíoch, agus 3 ml ~ 5 ml ina dhiaidh sin déantar an cataitéar a shéalú ansin le 3ml go 5ml de shalanda heparin ag 100U/ml go 200U/ml.

1. Socrú suíochán insteallta

Cruthaítear cuas cystic fo -chraicinn ag áit tacaíochta, atá 0.5 cm go 1 cm ó dhromchla an chraicinn, agus cuirtear an suíochán insteallta isteach sa chuas agus socraítear é, agus déantar an craiceann a chromadh tar éis hemostasis dian. Má tá an cataitéar ró -fhada, is féidir é a chur i gciorcal ag an deireadh proximal agus é a shocrú i gceart.

 

Cineálⅱ

1.flushing agus aeráil

Bain úsáid as steallaire (snáthaid le haghaidh gléas calafoirt in -ionchlannaithe) chun salanda a instealladh isteach sa suíochán insteallta agus sa chataitéar faoi seach chun an t -aer a shruthlú agus a bhaint sa lumen, agus breathnaigh an bhfuil an sreabhán seolta réidh.

2. Canulation agus ligation

4. Tástáil sceite

Tar éis an nasc a chríochnú, a fhilleadh agus a dhúnadh ar chúl na gearrthóg ghlasála agus lean ort ag instealladh salanda isteach sa suíochán insteallta le steallaire (snáthaid le haghaidh gléas seachadta drugaí in -ionchlannaithe) (brú os cionn 200kpa). (brú nach mó ná 200kpa), breathnaigh an bhfuil sceitheadh ​​ón mbloc insteallta agus an cataitéar

Nasc, agus úsáid ach amháin tar éis gach rud a bheith gnáth.

5. Ceimiteiripe, Feadán Séalaithe

Is féidir druga ceimiteiripe in -oibríochtúil a instealladh uair amháin de réir an phlean cóireála; Moltar an bonn insteallta agus lumen cataitéir a shruthlú le 6 ~ 8ml de shalanda fiseolaíoch arís, agus ansin 3ml ~ 5ml de shalanda fiseolaíoch a úsáid.

Déantar an cataitéar a shéalú ansin le 3ml go 5ml de shalanda heparin ag 100U/ml go 200U/ml.

6. Socrú suíochán insteallta

Cruthaíodh cuas cystic fo -chraicinn ag áit tacaíochta, 0.5 cm go 1 cm ó dhromchla an chraicinn, agus cuireadh an suíochán insteallta isteach sa chuas agus socraíodh é, agus rinneadh an craiceann a chromadh tar éis hemostasis dian.

 

Cineál ⅲ

Baineadh úsáid as steallaire (snáthaid speisialta le haghaidh gléas calafoirt in -ionchlannaithe) chun gnáth -shalanda 10ml ~ 20ml a instealladh isteach sa fheiste seachadta drugaí in -ionchlannaithe chun an suíochán insteallta agus cuas an chaitidéara a shruthlú, agus an t -aer a bhaint sa chuas, agus breathnaigh an raibh an sreabhán gan choinne.

2. Canulation agus ligation

De réir an taiscéalaíochta intraoperative, cuir isteach an cataitéar feadh bhalla an bhoilg, agus ba chóir go mbeadh an chuid oscailte de dheireadh seachadta drugaí an chaitidéara ag dul isteach i gcuas an bhoilg agus go mbeadh sé chomh gar don sprioc meall agus is féidir. Roghnaigh 2-3 phointe chun an cataitéar a ligean agus a shocrú.

3.

Is féidir druga ceimiteiripe ion -obráide a instealladh uair amháin de réir an phlean cóireála, agus ansin tá an feadán séalaithe le 3ml ~ 5ml de salanda 100U/ml ~ 200U/ml heparin.

4. Socrú suíochán insteallta

Cruthaíodh cuas cystic fo -chraicinn ag áit tacaíochta, 0.5 cm go 1 cm ó dhromchla an chraicinn, agus cuireadh an suíochán insteallta isteach sa chuas agus socraíodh é, agus rinneadh an craiceann a chromadh tar éis hemostasis dian.

Insileadh agus cúram drugaí

F.Oibriú aiseipteach go docht, roghnú ceart an tsuímh insteallta a roghnú roimh an instealladh, agus díghalrú dian ar an láithreán insteallta.B. Nuair a bhíonn sí ag instealladh, bain úsáid as snáthaid le haghaidh gléas calafoirt in -ionchlannaithe, steallaire de 10 ml nó níos mó, leis an mhéar innéacs ar chlé ag baint leis an suíomh puncture agus an t -ordóg ag teannadh an chraicinn agus an suíochán insteallta á shocrú, agus an lámh dheas ag coinneáil an steallaire go hingearach isteach sa tsnáthaid, ag seachaint chiall nó ag lobhadh, agus go bhfuil an t -ábhar ag titim go mall agus go n -ídíonn sé an t -ábhar ag titim agus go bhfuil an t -instealladh ag titim agus go bhfuil an t -ábhar ag an am céanna agus go bhfuil an t -ábhar ag an am a bhfuil an t -ábhar ann agus an t -instealladh go mall. Baineann sé le bun an tsuímh insteallta, agus seiceáil an bhfuil an córas seachadta drugaí réidh (mura bhfuil sé réidh, ba chóir duit seiceáil ar dtús an bhfuil an tsnáthaid bac). Breathnaigh an bhfuil aon ingearchló den chraiceann máguaird agus tú ag brú.

C. Brúigh an druga ceimiteiripeach go mall tar éis dó a dhearbhú nach bhfuil aon earráid ann. Le linn an phróisis bhrú, tabhair aird ar a thabhairt faoi deara an bhfuil an craiceann máguaird ardaithe nó pale, agus an bhfuil pian áitiúil ann. Tar éis an druga a bhrú, ba chóir é a choinneáil ar feadh 15s ~ 30s.

D. Tar éis gach insteallta, moltar an suíochán insteallta agus an lumen cataitéar a shruthlú le 6 ~ 8ml de shalanda fiseolaíoch, agus ansin an cataitéar a shéalú le 3ML ~ 5ml de 100U/ml ~ 200U/ml de shalanda heparin, agus nuair a dhéantar an druga a chur ar ais go dtí an druga a líonadh le hathréacht a líonadh le hathréacht a dhéanamh ar dhrugaí agus é sin a thabhairt isteach sa saline drugaí chun an druga a thabhairt isteach chun an druga a thabhairt isteach chun an druga a thabhairt isteach sa saline chun an druga a athchruthú, D. Crystallization agus téachtadh fola sa chataitéar. Ba chóir an cataitéar a shruthlú le salanda heparin uair amháin gach 2 sheachtain le linn eatramh na ceimiteiripe.

E. Tar éis an insteallta, díghalraigh an tsúil snáthaide le dífhabhtán leighis, clúdaigh é le cóiriú steiriúil, agus tabhair aird chun an limistéar áitiúil a choinneáil glan agus tirim chun ionfhabhtú ag an suíomh puncture a chosc.

F. Tabhair aird ar imoibriú an othair tar éis riarachán drugaí agus breathnaigh go dlúth le linn instealladh drugaí.

 

【AIRE, RABHADH AGUS ÁBHAR MÓR】】

1. Déantar an táirge seo a steiriliú ag ocsaíd eitiléine agus tá sé bailí ar feadh trí bliana.
2. Léigh an lámhleabhar treoracha sula n -úsáidtear é chun sábháilteacht úsáide a chinntiú.
3. Ní mór d'úsáid an táirge seo cloí le riachtanais na gcód cleachtais ábhartha agus rialacháin na hearnála leighis, agus ba cheart na feistí seo a chur isteach, a oibriú agus a bhaint a chur isteach i lianna deimhnithe.
4. Ní mór an nós imeachta iomlán a dhéanamh faoi choinníollacha aiseipteacha.
5. Seiceáil dáta éagtha an táirge agus an pacáistiú istigh le haghaidh damáiste roimh an nós imeachta.
6. Tar éis é a úsáid, d'fhéadfadh an táirge a bheith ina chúis le guaiseacha bitheolaíocha. Lean le do thoil an cleachtas leighis a nglactar leis agus gach dlí agus rialachán ábhartha maidir le láimhseáil agus cóireáil.
7. Ná húsáid fórsa iomarcach le linn intubation agus cuir isteach an artaire go cruinn agus go tapa chun vasospasm a sheachaint. Má tá sé deacair intubation a dhéanamh, bain úsáid as do mhéara chun an cataitéar a chasadh ó thaobh go taobh agus an feadán á chur isteach agat.
8. Ba chóir go mbeadh fad an chaitidéara a chuirtear sa chorp oiriúnach, tá sé ró -fhada go bhfuil sé éasca é a chur isteach in uillinn, agus mar thoradh air sin tá aeráil lag, is é sin ró -ghearr nuair a bhíonn an deis ag gníomhaíochtaí foréigneacha an othair a bheith ag dílárú ón soitheach. Má tá an cataitéar ró -ghearr, d’fhéadfadh sé a bheith ag éirí as an soitheach nuair a bhogann an t -othar go bríomhar.
9. Ba chóir an cataitéar a chur isteach sa soitheach le níos mó ná dhá ligatures agus déine chuí chun instealladh réidh drugaí a chinntiú agus chun an cataitéar a chosc ó shleamhnú.
10. Má tá an gléas calafoirt in -ionchlannaithe de chineál II, caithfidh an nasc idir an cataitéar agus an suíochán insteallta a bheith daingean. Mura bhfuil gá le hinstealladh drugaí intraoperative, ba cheart gnáth -instealladh tástála salanda a úsáid lena dhearbhú sula ndéantar an craiceann a mhaolú.
11. Agus an limistéar subcutaneous á dheighilt, ba chóir hemostasis gar a dhéanamh chun foirmiú hematoma áitiúil, carnadh sreabhach nó ionfhabhtú tánaisteach a sheachaint tar éis obráid; Ba chóir go seachnódh an t -uaim dhílsithe an suíochán insteallta.
12. α-cyanoacrylate Is féidir le greamacháin leighis damáiste a dhéanamh don bhunábhar insteallta; Ná húsáid α- cyanoacrylate greamacháin leighis agus an incision máinliachta thart ar an mbonn insteallta. Ná húsáid α-cyanoacrylate greamacháin leighis agus tú ag déileáil le claontaí máinliachta timpeall an bhoinn insteallta.
13. Bain úsáid as an -chúram chun sceitheadh ​​an chaitidéara a sheachaint mar gheall ar ghortú de thaisme ó ionstraimí máinliachta.
14. Nuair a dhéantar an tsnáthaid a chur isteach go hingearach, ba chóir steallaire le toilleadh 10ml nó níos mó a úsáid, ba chóir an druga a instealladh go mall, agus ba cheart an tsnáthaid a tharraingt siar tar éis sos gearr. Níor chóir go mbeadh an brú brú níos mó ná 200kpa.
15. Ná húsáid ach snáthaidí speisialta le haghaidh feistí seachadta drugaí so -ionchlannaithe.
16. Nuair a bhíonn insileadh níos faide nó athsholáthar drugaí ag teastáil, is cuí feiste seachadta drugaí ionchlannaithe aon-úsáide a úsáid le snáthaid insilte speisialta píobáin nó le TEE, chun líon na bpunctures a laghdú agus chun an tionchar ar an othar a laghdú.
17. Laghdaigh líon na bpunctures, laghdaigh an damáiste do muscle an othair agus do chodanna leaisteacha féin-shéalaithe. Le linn na tréimhse ina ndéantar deireadh a chur le hinstealladh drugaí, tá gá le hinstealladh frith -théachtach uair amháin gach coicís.
18. Is táirge aon-úsáide, steiriúil, neamh-pyrogenic é an táirge seo, scriosta tar éis é a úsáid, tá cosc ​​iomlán ar athúsáid.
19. Má dhéantar damáiste don phacáiste inmheánach nó má sháraítear dáta éagtha an táirge, cuir ar ais chuig an monaróir é le do thoil.
20. Níor chóir go rachadh líon na bpunctures do gach bloc insteallta thar 2000 (22GA). 21.
21. Is é 6ml an toirt flushing íosta