【Contraindications】

1) Mí-oiriúnacht shíceolaíoch nó fhisiceach le haghaidh máinliachta i gcoinníollacha ginearálta

2) Neamhoird thromchúiseacha fuilithe agus téachtaithe.

3) Comhaireamh cille fola bán níos lú ná 3×109/L

4) Ailléirgeach le meáin chodarsnachta

5) In éineacht le galar ainsealach bacúil scamhógach dian.

6) Othair a bhfuil ailléirge aitheanta nó amhrasta acu leis na hábhair sa phacáiste feiste..

7) Láithreacht nó amhras faoi ionfhabhtú, baictéaremia nó sepsis a bhaineann le feiste.

8) Radaiteiripe ag láthair an chur isteach atá beartaithe.

9) Íomháú nó instealladh drugaí embolic.

 

【Manufacturedate】 Féach lipéad an táirge

 

【Dáta éaga】 Féach lipéad an táirge

 

【Modh iarratais】

1. Ullmhaigh an gléas calafoirt so-ionchlannaithe agus seiceáil an bhfuil an dáta éagtha sáraithe; bain an pacáiste istigh agus seiceáil an bhfuil an pacáiste damáiste.
2. Ba chóir úsáid a bhaint as teicníochtaí aiseiptigh a ghearradh ar oscailt an pacáiste istigh agus an táirge a bhaint as a ullmhú le húsáid.
3. Déantar cur síos ar leith ar úsáid gléasanna calafoirt so-ionchlannaithe do gach samhail mar seo a leanas.

 

CineálⅠ

1. Sruthlú, scaoileadh, tástáil sceite

Bain úsáid as steallaire (snáthaid le haghaidh gléas calafoirt ionchlannaithe) chun an gléas calafoirt so-ionchlannaithe a phunadh agus 5mL-10mL de saline fiseolaíocha a instealladh chun an suíochán insteallta agus lumen an chaitidéar a shruthlú agus a eisiamh. Mura n-aimsítear leacht ar bith nó má fhaightear leacht mall, cas an deireadh seachadta drugaí den chaitidéar (deireadh distal) de láimh chun an calafort seachadta drugaí a oscailt; ansin Fold dúnta an deireadh seachadadh drugaí an gcaitidéar, leanúint ar aghaidh ag brú saline (brú nach mó ná 200kPa), breathnú cibé an bhfuil sceitheadh ​​as an suíomh insteallta agus nasc catheter, tar éis gach gnáth Tar éis gach rud gnáth, is féidir leis an gcaitidéar a úsáid.

1. Cannulation agus ligation

De réir an imscrúdaithe intraoperative, cuir isteach an catheter (deireadh seachadta drugaí) isteach sa soitheach soláthair fola comhfhreagrach de réir suíomh an meall, agus bain úsáid as comhuaimeacha neamh-ionsúite chun an catheter a cheangal go cuí leis an soitheach. Ba chóir an catheter a ligated i gceart (dhá phas nó níos mó) agus seasta.

1. ceimiteiripe agus séalaithe

Is féidir druga ceimiteiripe intraoperative a instealladh uair amháin de réir an phlean cóireála; moltar an suíochán insteallta agus lumen an chaitidéar a shruthlú le 6-8 ml de saline fiseolaíoch, agus 3 ml ~ 5 ml ina dhiaidh sin Séalaítear an catheter le 3mL go 5ml de saline heparin ag 100U/mL go 200U/mL.

1. Socrú suíochán insteallta

Cruthaítear cuas chisteach subcutaneous ag áit tacaíochta, atá 0.5 cm go 1 cm ó dhromchla an chraiceann, agus cuirtear an suíochán insteallta isteach sa chuas agus seasta, agus tá an craiceann sutured tar éis hemostasis dian. Má tá an catheter ró-fhada, is féidir é a fhuaraithe isteach i gciorcal ag an taobh cóngarach agus a shocrú i gceart.

 

Cineál Ⅱ

1.Flushing agus scaoilte

Bain úsáid as steallaire (snáthaid le haghaidh gléas calafoirt so-ionchlannaithe) chun saline a instealladh isteach sa suíochán insteallta agus sa chaitidéar faoi seach chun an t-aer sa lumen a shruthlú agus a bhaint, agus breathnaigh an bhfuil an sreabhach seoltachta réidh.

2. Cannulation agus ligation

4. Tástáil sceite

4. Tar éis don nasc a bheith críochnaithe, fillte agus dún an catheter ar chúl an gearrthóg glasála agus leanúint ar aghaidh ag instealladh saline isteach sa suíochán insteallta le steallaire (snáthaid le haghaidh gléas seachadta drugaí so-ionchlannaithe) (brú os cionn 200kPa). (brú nach mó ná 200kPa), breathnaigh an bhfuil sceitheadh ​​​​ann ón mbloc insteallta agus catheter

nasc, agus a úsáid ach amháin tar éis gach rud gnáth.

5. Ceimiteiripe, feadán séalaithe

Is féidir druga ceimiteiripe intraoperative a instealladh uair amháin de réir an phlean cóireála; moltar an bonn insteallta agus lumen an chaitidéar a shruthlú le 6 ~ 8ml de saline fiseolaíoch arís, agus ansin 3mL ~ 5ml de saline fiseolaíocha a úsáid.

Séalaítear an catheter ansin le 3mL go 5ml de saline heparin ag 100U/mL go 200U/mL.

6. Socrú suíochán insteallta

Cruthaíodh cuas chisteach subcutaneous ag áit tacaíochta, 0.5 cm go 1 cm ó dhromchla an chraiceann, agus cuireadh an suíochán insteallta isteach sa chuas agus socraithe, agus bhí an craiceann sutured tar éis hemostasis dian.

 

Cineál Ⅲ

Baineadh úsáid as steallaire (snáthaid speisialta le haghaidh gléas calafoirt ionchlannaithe) chun gnáth-saline 10mL ~ 20mL a instealladh isteach sa gléas seachadta drugaí so-ionchlannaithe chun an suíochán insteallta agus cuas an chaitidéar a shruthlú, agus an t-aer a bhaint sa chuas, agus breathnaigh an bhfuil an sreabhach bhí neamhfheiceálach.

2. Cannulation agus ligation

De réir na taiscéalaíochta intraoperative, cuir isteach an catheter ar feadh an bhalla bhoilg, agus ba chóir go mbeadh an chuid oscailte den deireadh seachadta drugaí den chaitidéar isteach sa chuas bhoilg agus a bheith chomh gar don sprioc meall agus is féidir. Roghnaigh 2-3 phointe chun an catheter a ligáil agus a shocrú.

3. ceimiteiripe, feadán séalaithe

Is féidir druga ceimiteiripe inoibritheach a instealladh uair amháin de réir an phlean cóireála, agus ansin tá an feadán séalaithe le 3mL~5mL de 100U/mL~200U/mL saline heparin.

4. Socrú suíochán insteallta

Cruthaíodh cuas chisteach subcutaneous ag áit tacaíochta, 0.5 cm go 1 cm ó dhromchla an chraiceann, agus cuireadh an suíochán insteallta isteach sa chuas agus socraithe, agus bhí an craiceann sutured tar éis hemostasis dian.

Insileadh agus cúram drugaí

A.Oibriú docht aiseipteach, roghnú ceart suíomh suíocháin an insteallta roimh an instealladh, agus díghalrú dian ar shuíomh an insteallta.B. Nuair a bhíonn tú ag instealladh, bain úsáid as snáthaid le haghaidh gléas calafoirt so-ionchlannaithe, steallaire de 10 mL nó níos mó, agus an corrmhéarr ar chlé ag teagmháil leis an suíomh puncture agus an ordóg ag teannadh an chraiceann agus an suíochán insteallta á shocrú, agus an steallaire á choinneáil ag an lámh dheas. go hingearach isteach sa tsnáthaid, ag seachaint croitheadh ​​​​nó rothlú, agus go mall instealladh saline 5 mL ~ 10 mL nuair a bhíonn tuiscint ar titim agus barr an tsnáthaid dteagmháil ina dhiaidh sin bun an suíocháin insteallta, agus seiceáil an bhfuil an córas seachadta drugaí réidh (mura bhfuil sé réidh, ba cheart duit a sheiceáil ar dtús an bhfuil bac ar an tsnáthaid). Breathnaigh an bhfuil aon ingearchló ar an gcraiceann máguaird agus tú ag brú.

C. Brúigh an druga ceimiteiripeach go mall tar éis a dhearbhú nach bhfuil aon earráid ann. Le linn an phróisis bhrú, tabhair aird ar bhreathnú an bhfuil an craiceann máguaird ardaithe nó pale, agus an bhfuil pian áitiúil ann. Tar éis an druga a bhrú, ba chóir é a choinneáil ar feadh 15s ~ 30s.

D. Tar éis gach insteallta, moltar an suíochán insteallta agus lumen an chaitidéar a shruthlú le 6 ~ 8mL de saline fiseolaíoch, agus ansin an catheter a shéalú le 3mL~5mL de 100U/mL~200U/ml de saline heparin, agus nuair a bheidh an ceann deireanach Déantar 0.5mL de shalainn heparin a instealladh, ba chóir an druga a bhrú agus é ag cúlú, ionas go líontar an córas tabhairt isteach drugaí le saline heparin chun criostalú drugaí agus téachtadh fola sa chaitidéar a chosc. Ba chóir an catheter a shruthlú le saline heparin uair amháin gach 2 sheachtain le linn eatramh ceimiteiripe.

E. Tar éis an insteallta, díghalraigh an tsúil snáthaide le dífhabhtán leighis, clúdaigh sé le cóiriú steiriúil, agus aird a thabhairt ar an gceantar áitiúil a choinneáil glan agus tirim chun ionfhabhtú a chosc ar an suíomh puncture.

F. Tabhair aird ar imoibriú an othair tar éis riarachán drugaí agus breathnaigh go dlúth le linn instealladh drugaí.

 

【Rabhadh, rabhadh agus ábhar moltach】

1. Tá an táirge seo steiriliú ag ocsaíd eitiléine agus tá sé bailí ar feadh trí bliana.
2. Léigh an lámhleabhar treoracha sula n-úsáidtear é chun sábháilteacht úsáide a chinntiú.
3. Ní mór go gcloífeadh úsáid an táirge seo le ceanglais chóid chleachtais agus rialacháin ábhartha na hearnála leighis, agus ba cheart cur isteach, oibriú agus baint na bhfeistí seo a theorannú do lianna deimhnithe.Tá cur isteach, oibriú agus baint na bhfeistí seo teoranta do lianna deimhnithe, agus ba cheart do phearsanra leighis cáilithe cúram iar-fheadáin a dhéanamh.
4. Ní mór an nós imeachta iomlán a dhéanamh faoi choinníollacha aiseiptigh.
5. Seiceáil dáta éagtha an táirge agus an pacáistiú istigh le haghaidh damáiste roimh an nós imeachta.
6. Tar éis é a úsáid, féadfaidh an táirge a bheith ina chúis le guaiseacha bitheolaíocha. Lean le do thoil an cleachtas leighis a nglactar leis agus na dlíthe agus na rialacháin ábhartha go léir maidir le láimhseáil agus cóireáil.
7. Ná húsáid fórsa iomarcach le linn intubation agus cuir isteach an artaire go cruinn agus go tapa chun vasospasm a sheachaint. Má tá sé deacair intubation, bain úsáid as do mhéara chun an catheter a chasadh ó thaobh go taobh agus an feadán á chur isteach.
8. Ba chóir go mbeadh fad an chaitidéar a chuirtear sa chorp oiriúnach, tá sé ró-fhada éasca curl isteach ar uillinn, rud a fhágann go bhfuil droch-aeráil, ró-ghearr nuair a bhíonn an deis ag gníomhaíochtaí foréigneacha othar scaoileadh amach as an soitheach. Má tá an catheter ró-ghearr, féadfaidh sé scaoileadh ón soitheach nuair a ghluaiseann an t-othar go bríomhar.
9. Ba chóir an catheter a chur isteach san árthach le níos mó ná dhá ligatures agus tightness cuí chun instealladh réidh drugaí a chinntiú agus chun an catheter a chosc ó shleamhnú amach.
10. Más cineál II an gléas calafoirt ionchlannaithe, ní mór an nasc idir an catheter agus an suíochán insteallta a bheith daingean. Mura bhfuil gá le hinstealladh infhéitheach drugaí, ba cheart gnáth-instealladh tástála saline a úsáid lena dheimhniú sula ndéantar an craiceann a uaimniú.
11. Nuair a bhíonn an limistéar subcutaneous á scaradh, ba cheart hemostasis dlúth a dhéanamh chun foirmiú hematoma áitiúil, carnadh sreabhach nó ionfhabhtú tánaisteach tar éis máinliachta a sheachaint; ba chóir go seachnódh an uaim vesicular an suíochán insteallta.
12. is féidir le greamacháin leighis α-cianacrylate damáiste a dhéanamh don ábhar bonn insteallta; ná húsáid greamacháin leighis α-cianacrylate nuair a bhíonn an incision máinliachta thart ar an mbonn insteallta á chóireáil. Ná húsáid greamacháin leighis α-cianacrylate agus tú ag déileáil le incisions máinliachta timpeall an bonn insteallta.
13. Bain úsáid as an-chúramach chun sceitheadh ​​an chaititéar a sheachaint mar gheall ar ghortú thaisme ó ionstraimí máinliachta.
14. Nuair a bhíonn puncture, ba chóir an tsnáthaid a chur isteach go hingearach, ba chóir steallaire le cumas 10mL nó níos mó a úsáid, ba chóir an druga a instealladh go mall, agus ba chóir an tsnáthaid a tharraingt siar tar éis sos gearr. Níor chóir go mbeadh an brú brú níos mó ná 200kPa.
15. Ná húsáid ach snáthaidí speisialta le haghaidh feistí seachadta drugaí so-ionchlannaithe.
16. Nuair a bhíonn gá le insileadh níos faide nó athsholáthar drugaí, is iomchuí gléas seachadta drugaí so-ionchlannaithe aon-úsáide a úsáid le snáthaid nó tee insileadh speisialta píobáin, chun líon na bpunctures a laghdú agus an tionchar ar an othar a laghdú.
17. Laghdaigh líon na bpunctures, laghdaigh an damáiste do muscle an othair agus páirteanna leaisteacha féin-séalaithe. Le linn na tréimhse scoir d’instealladh drugaí, tá gá le hinstealladh anticoagulant uair amháin gach dhá sheachtain.
18. Is táirge aon-úsáide, steiriúil, neamh-pirigineach é an táirge seo, scriosta tar éis é a úsáid, tá cosc ​​dian ar athúsáid.
19. Má dhéantar damáiste don phacáiste istigh nó má sháraítear dáta éaga an táirge, cuir ar ais chuig an monaróir é lena dhiúscairt.
20. Níor cheart go mbeadh líon na bpunctures do gach bloc insteallta níos mó ná 2000 (22Ga). 21.
21. Is é 6ml an méid íosta sruthaithe