Sa leigheas nua-aimseartha, go háirithe ibainistíocht aerbhealaigh agusainéistéise, anfeadán intreacheach (ETT)imríonn ról tarrthála beatha. Míníonn an treoir seo gach rud a theastaíonn uait a fháil amach faoi fheadáin intreachacha—óna gcuspóir agus a struchtúr go dtí a gcineálacha agus an próiseas intubála.
Cad is Feadán Intreatracheach ann?
An feadán intreacheachis solúbthafeiste leighisa chuirtear isteach sa traicé (píopa gaoithe) chun aerbhealach oscailte a choinneáil, go háirithe le linn obráide nó cúram éigeandála. Ligeann sé seachadadh díreach ocsaigine, gás ainéistéiseach, agus cógais eile chuig na scamhóga.
Cén Fáth a nÚsáidimidFeadáin Endotracheal?
Tá ETTanna ríthábhachtach i gcásanna cliniciúla éagsúla, amhail:
Bac aerbhealaigh (rud éigin gafa san aerbhealach, ag blocáil sreabhadh an aeir).
Gabháil chairdiach (caillteanas tobann ar fheidhm an chroí).
Faigheann do mhuineál, do bholg nó do chliabhrach gortú nó tráma, a théann i bhfeidhm ar an aerbhealach.
Nuair nach féidir leis an duine análú go spontáineach agus é/í gan aithne nó tinn go dona.
Máinliacht a dhéanamh a fhágfaidh nach mbeidh tú in ann análú leat féin.
Teip análaithe sealadach.
Riosca maidir le súithiú.
Comhpháirteanna Feadáin Intreatracheal
I measc na bpríomhchodanna de fheadán intreacheach tá:
- Corp feadáinDéanta as plaisteach nó rubar, curtha isteach sa traicé
- Cufa: Atá teannta chun an aerbhealach a shéalú agus chun cosc a chur ar shú isteach
- Balún píolótachLéiríonn sé brú an chufa
- Cónascaire uilíoch 15mmCeanglaíonn sé le haerálaithe nó le málaí láimhe
- Súil MurphyCinntíonn sé sreabhadh aeir fiú má tá an barr blocáilte
Cineálacha Feadáin Endotracheal
Tagann ETTanna i bhfoirmeacha éagsúla atá oiriúnaithe do riachtanais othar agus do chomhthéacsanna máinliachta:
- Feadáin cufa nó gan chufa
- Feadáin ó bhéal nó sróine
- Feadáin réamhfhoirmithe (RAE)
- Feadáin threisithe
- Feadáin dhúbailte-lúmana(DLTanna) le haghaidh aonrú scamhóg
Difríocht idir Intubation agus Feadán Endotracheal
Meascán mór iad na téarmaí seo, ach tagraíonn siad do rudaí difriúla:
- IntubáilIs nós imeachta leighis é ina gcuirtear feadán isteach sa phíobán gaoithe (traicé) tríd an mbéal nó an srón.I bhformhór na gcásanna éigeandála, cuirtear tríd an mbéal é.
- Feadán intreacheachAn gléas fisiceach a cuireadh isteach le linn intubála
Conas Dul ar Aghaidh le hIntubáil (Céim ar Chéim)
Tá na céimeanna seo a leanas i gceist leis an bpróiseas intubála:
- Ullmhaigh an trealamh riachtanach go léir
- Réamh-ocsaiginigh an t-othar
- Tabhair suaimhneasáin agus scíth a ligean matáin
- Samhlaigh cordaí gutha ag baint úsáide as laringoscóp
- Cuir an feadán intreacheach isteach sa traicé
- Líon an cufa chun an bealach aerála a shéalú
- Deimhnigh an socrúchán trí chapnagrafaíocht agus éisteacht
- Daingnigh an feadán agus an monatóir
Buntáistí a bhaineann le Feadáin Endotracheal
Is féidir leis an aerbhealach a choinneáil ar oscailt, ionas gur féidir leis na dochtúirí ocsaigin, leigheas nó ainéistéise a thabhairt do roinnt othar atá go dona tinn nó gan aithne.
Tacaíonn sé le hanálú i roinnt galair áirithe, amhail niúmóine, eimfiséime, cliseadh croí, scamhóg thit agus mar sin de.
Cabhraigh le bacainní a bhaint as an aerbhealach.
Faigh radharc níos fearr ar an aerbhealach uachtarach don soláthraí.
Cosain scamhóga daoine áirithe nach bhfuil in ann a n-aerbhealach a chosaint agus atá i mbaol sreabhán a análú (asú).
Cén fáth a roghnófá feadáin endotracheal indiúscartha?
ETTanna indiúscarthasábháilteacht agus áisiúlacht fheabhsaithe a thairiscint:
- Rialú ionfhabhtaithe feabhsaithe
- Deireadh a chur le riachtanais ghlantacháin nó steiriliú
- Costéifeachtach agus sábhála ama
- Ar fáil i méideanna éagsúla le haghaidh oiriúnacht níos fearr
Dea-Chleachtais maidir le Roghnú agus Úsáid
Roghnaigh an ETT cuí bunaithe ar:
- Aois an othair agus anatamaíocht an aerbhealaigh
- Nós imeachta agus fad beartaithe
- Comhoiriúnacht ábhar (sábháilte le haghaidh MRI, saor ó laitéis, srl.)
Deimhnigh i gcónaí an socrúchán ceart le híomháú agus comharthaí cliniciúla chun deacrachtaí a sheachaint.
Conclúid
Anfeadán intreacheachIs uirlis ríthábhachtach í in ainéistéise agus cúram éigeandála. Cinntíonn eolas ar conas an cineál ceart a roghnú, conas intubáil a dhéanamh go sábháilte, agus conas monatóireacht a dhéanamh ar úsáid torthaí níos fearr d’othair agus bainistíocht aerbhealaigh optamaithe. Coinnigh suas leis na dea-chleachtais chun an leas is fearr a bhaint as an bhfeiste leighis riachtanach seo.
Ceisteanna Coitianta (CC)
Cad é cuspóir feadáin intreachaigh?
Úsáidtear é chun aerbhealach oscailte a choinneáil agus chun aeráil mheicniúil nó seachadadh ainéistéise a cheadú.
Cén difríocht atá idir feadán endotracheal agus intubation?
Is é an feadán endotracheal an gléas, agus is é an t-intubation an gníomh ina gcuirtear an feadán isteach sa traicé.
An bhfuil cineálacha éagsúla feadán intreacheach ann?
Sea, lena n-áirítear feadáin le cufa, gan chufa, béil, sróine, léasar-fhriotaíocha, agus dúbailte-lúman.
An fearr ETTanna indiúscartha a úsáid?
Laghdaíonn ETTanna indiúscartha rioscaí ionfhabhtaithe agus cuireann siad deireadh le céimeanna glantacháin, rud a fhágann go bhfuil siad níos sábháilte agus níos éifeachtaí.
Am an phoist: 24 Deireadh Fómhair 2023