Sa leigheas nua-aimseartha, go háirithe ibainistíocht aerbhealaigh agusainéistéise, anfeadán intreacheach (ETT)imríonn ról tarrthála beatha. Míníonn an treoir seo gach rud a theastaíonn uait a fháil amach faoi fheadáin intreachacha—óna gcuspóir agus a struchtúr go dtí a gcineálacha agus an próiseas intubála.
Cad is Feadán Intreatracheach ann?
An feadán intreacheachis solúbthafeiste leighisa chuirtear isteach sa traicé (píopa gaoithe) chun aerbhealach oscailte a choinneáil, go háirithe le linn obráide nó cúram éigeandála. Ligeann sé seachadadh díreach ocsaigine, gás ainéistéiseach, agus cógais eile chuig na scamhóga.
Cén Fáth a nÚsáidimidFeadáin Endotracheal?
Tá ETTanna ríthábhachtach i gcásanna cliniciúla éagsúla, amhail:
Bac aerbhealaigh (rud éigin gafa san aerbhealach, ag blocáil sreabhadh an aeir).
Gabháil chairdiach (caillteanas tobann feidhm an chroí).
Faigheann do mhuineál, do bholg nó do chliabhrach gortú nó tráma, a théann i bhfeidhm ar an aerbhealach.
Nuair nach féidir leis an duine análú go spontáineach agus é/í gan aithne nó tinn go dona.
Máinliacht a dhéanamh a fhágfaidh nach mbeidh tú in ann análú leat féin.
Teip análaithe sealadach.
Riosca maidir le súithiú.
Comhpháirteanna Feadáin Endotracheal
I measc na bpríomhchodanna de fheadán intreacheach tá:
- Corp feadáinDéanta as plaisteach nó rubar, curtha isteach sa traicé
- Cufa: Atá teannta chun an aerbhealach a shéalú agus chun cosc a chur ar shú isteach
- Balún píolótachLéiríonn sé brú an chufa
- Cónascaire uilíoch 15mmCeanglaíonn sé le haerálaithe nó le málaí láimhe
- Súil MurphyCinntíonn sé sreabhadh aeir fiú má tá an barr blocáilte
Cineálacha Feadáin Endotracheal
Tagann ETTanna i bhfoirmeacha éagsúla atá oiriúnaithe do riachtanais othar agus do chomhthéacsanna máinliachta:
- Feadáin cufa nó gan chufa
- Feadáin ó bhéal nó sróine
- Feadáin réamhfhoirmithe (RAE)
- Feadáin threisithe
- Feadáin dhúbailte-lúmana(DLTanna) le haghaidh aonrú scamhóg
Difríocht idir Intubation agus Feadán Endotracheal
Meascán mór iad na téarmaí seo, ach tagraíonn siad do rudaí difriúla:
- IntubáilIs nós imeachta leighis é ina gcuirtear feadán isteach sa phíobán gaoithe (traicé) tríd an mbéal nó an srón.I bhformhór na gcásanna éigeandála, cuirtear tríd an mbéal é.
- Feadán intreacheachAn gléas fisiceach a cuireadh isteach le linn intubála
Conas Dul ar Aghaidh le hIntubáil (Céim ar Chéim)
Tá na céimeanna seo a leanas i gceist leis an bpróiseas intubála:
- Ullmhaigh an trealamh riachtanach go léir
- Réamh-ocsaiginigh an t-othar
- Tabhair suaimhneasáin agus scíth a ligean matáin
- Samhlaigh cordaí gutha ag baint úsáide as laringoscóp
- Cuir an feadán intreacheach isteach sa traicé
- Líon an cufa chun an bealach aerála a shéalú
- Deimhnigh an socrúchán trí chapnagrafaíocht agus éisteacht
- Daingnigh an feadán agus an monatóir
Buntáistí a bhaineann le Feadáin Endotracheal
Is féidir leis an aerbhealach a choinneáil ar oscailt, ionas gur féidir leis na dochtúirí ocsaigin, leigheas nó ainéistéise a thabhairt do roinnt othar atá go dona tinn nó gan aithne.
Tacaíonn sé le hanálú i gcásanna áirithe tinnis, amhail niúmóine, eimfiséime, cliseadh croí, scamhóg thit agus mar sin de.
Cabhraigh le bacainní a bhaint as an aerbhealach.
Faigh radharc níos fearr ar an aerbhealach uachtarach don soláthraí.
Cosain scamhóga daoine áirithe nach bhfuil in ann a n-aerbhealach a chosaint agus atá i mbaol sreabhán a análú (asú).
Cén fáth a roghnófá feadáin endotracheal indiúscartha?
ETTanna indiúscarthasábháilteacht agus áisiúlacht fheabhsaithe a thairiscint:
- Rialú ionfhabhtaithe feabhsaithe
- Deireadh a chur le riachtanais ghlantacháin nó steiriliú
- Costéifeachtach agus sábhála ama
- Ar fáil i méideanna éagsúla le haghaidh oiriúnacht níos fearr
Dea-Chleachtais maidir le Roghnú agus Úsáid
Roghnaigh an ETT cuí bunaithe ar:
- Aois an othair agus anatamaíocht an aerbhealaigh
- Nós imeachta agus fad beartaithe
- Comhoiriúnacht ábhar (sábháilte le haghaidh MRI, saor ó laitéis, srl.)
Deimhnigh i gcónaí an socrúchán ceart le híomháú agus comharthaí cliniciúla chun deacrachtaí a sheachaint.
Conclúid
Anfeadán intreacheachIs uirlis ríthábhachtach í in ainéistéise agus cúram éigeandála. Cinntíonn eolas ar conas an cineál ceart a roghnú, conas intubáil a dhéanamh go sábháilte, agus conas monatóireacht a dhéanamh ar úsáid torthaí níos fearr d’othair agus bainistíocht aerbhealaigh optamaithe. Coinnigh suas leis na dea-chleachtais chun an leas is fearr a bhaint as an bhfeiste leighis riachtanach seo.
Ceisteanna Coitianta (CC)
Cad é cuspóir feadáin intreachaigh?
Úsáidtear é chun aerbhealach oscailte a choinneáil agus chun aeráil mheicniúil nó seachadadh ainéistéise a cheadú.
Cén difríocht atá idir feadán endotracheal agus intubation?
Is é an feadán endotracheal an gléas, agus is é an t-intubation an gníomh ina gcuirtear an feadán isteach sa traicé.
An bhfuil cineálacha éagsúla feadán intreacheach ann?
Sea, lena n-áirítear feadáin le cufa, gan chufa, béil, sróine, léasar-fhriotaíocha, agus dúbailte-lúman.
An fearr ETTanna indiúscartha a úsáid?
Laghdaíonn ETTanna indiúscartha rioscaí ionfhabhtaithe agus cuireann siad deireadh le céimeanna glantacháin, rud a fhágann go bhfuil siad níos sábháilte agus níos éifeachtaí.
Am an phoist: 24 Deireadh Fómhair 2023